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老糖友小心无症状性低血糖《新闻》

发布时间:2020-09-14 16:45:18 阅读: 来源:锯床厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

低血糖是糖尿病治疗中的常见严重不良反应,在治疗过程中,多发生于服用胰岛素促泌剂和注射胰岛素的患者中。但是,对于长时间患有糖尿病的老病友,无症状的低血糖更是需要格外注意。

老年糖尿病患者

小心无症状型低血糖

有报告指出,对于老年糖尿病患者,如果多次发生低血糖,再发低血糖时症状可能不明显,这种现象称为“低血糖性自主神经障碍”或“无症状低血糖”。一项纳入30例2型糖尿病患者的前瞻性研究显示,47%的患者可出现无症状低血糖。此外,低血糖可引起自主神经功能障碍,自主神经功能障碍又可加重低血糖,甚至危及生命。

努斯夫(Nesfo)总结相关文献发现,非糖尿病组与糖尿病组患者无痛性MI发生率分别为6%~15%和32%~42%。对于有心脏基础疾病的患者,低血糖可诱发无痛性MI,大大增加其严重程度。扬(Yang)等的研究提示,合并低血糖的ST段抬高型MI患者30天死亡率升高,入院血糖水平是与短期死亡率相关的重要因素。

在老年糖尿病治疗中,血糖过高会导致微血管及大血管并发症的慢性损害,而低血糖会导致急性不良后果,甚至较高血糖更严重,由此可见,对于合并MI的老年糖尿病患者,预防低血糖发生十分重要。本文从一例较典型的严重低血糖增加死亡风险病例入手,探讨如何把握降糖力度,平衡降糖获益与低血糖风险。

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